การศึกษานี้ต้องเผชิญกับกะการพยาบาลสามครั้งที่ต่ำกว่าระดับเป้าหมาย

สำหรับการศึกษานี้ ผู้เขียนคนแรกคือ Jack Needleman ศาสตราจารย์ด้านบริการสุขภาพที่ UCLA's School of Public Health และเพื่อนร่วมงานของเขาได้วิเคราะห์บันทึกของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาเกือบ 198,000 ราย และกะการพยาบาล 8 ชั่วโมง 177,000 ครั้งในหน่วยดูแลผู้ป่วย 43 แห่งที่นักวิชาการระดับอุดมศึกษาขนาดใหญ่ ศูนย์การแพทย์ในสหรัฐอเมริกา ในส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์อย่างครอบคลุม นักวิจัยได้คำนวณความแตกต่างระหว่างระดับเจ้าหน้าที่ พยาบาล เป้าหมายและระดับเจ้าหน้าที่พยาบาลจริงสำหรับแต่ละกะที่ตรวจสอบ นักวิจัยพบว่าในแต่ละกะ ผู้ป่วยต้องเผชิญกับพนักงานที่ไม่เพียงพอ ซึ่งต่ำกว่าระดับเป้าหมาย 8 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยรวมของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น 2 เปอร์เซ็นต์ เนื่องจากผู้ป่วยโดยเฉลี่ยในการศึกษานี้ต้องเผชิญกับกะการพยาบาลสามครั้งที่ต่ำกว่าระดับเป้าหมาย ความเสี่ยงในการเสียชีวิตของผู้ป่วยเหล่านี้จึงสูงกว่าผู้ป่วยในแผนกที่มีเจ้าหน้าที่ประจำอยู่ครบประมาณ 6 เปอร์เซ็นต์